ワクチンの特徴・注意点／ジフテリア・破傷風（ＤＴ）ワクチン

1. 特徴

   　ジフテリアトキソイド及び破傷風トキソイドを混合した不活化ワクチ
   ン。百日咳既罹患者及び第２期の定期接種に使用する。沈降ＤＴト
   キソイドと液状ＤＴトキソイドの２種がある。どちらの場合にも０．１
   ｍｌを皮下注射する。
   

   　例外的に第１期接種にＤＴトキソイドを使用する場合は、沈降ＤＴ
   を４〜６週間隔で各々０．５ｍｌずつ２回皮下注射するのが一般的である。
   液状ＤＴを使用駿場合は３〜８週間隔で各々０．５ｍｌずつ３回皮下注
   射する。
   

2. 接種上の注意点
   • 　ＤＴトキソイドにて予防接種を行う場合にも、ＤＰＴワクチンと
     同様に第１期の基礎免疫を十分に作っておくことが重要である。
     

   • モロニー反応
     　ジフテリアトキソイドのアレルギー反応をみる試験であるが、国際的
     にも現在は一般に行われていない。ジフテリアトキソイドのアレルギー
     が心配な年長者には成人型沈降ジフテリアトキソイドを０．５ｍｌ皮
     下注射することが勧められる。
     

     　参考までに、モロニー反応はジフテリアトキソイド液を生食水で５０
     倍に希釈し、その０．１ｍｌを前腕に皮内注射し、２４時間後に皮内反応を
     測定するもので、１０ｍｍ以上の発赤を認めるものはジフテリアトキソ
     イドを含むワクチンは接種しない。
     

   • シック反応
     　ジフテリアの免疫保有状態をみる皮内反応。現在使われていない。皮
     内反応陰性者は免疫を有する。